患者,女,22岁。工人。因婚检发现心脏“杂音”,诊为“二尖瓣狭窄”而来院。平素无任何不适,可正常参加工作。既往有反复感冒、咽炎史。 患者体检发现心率76次/分,心律整,心界不大,心尖部第一心音亢进,可闻收缩期3/6级吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2>A

admin2019-08-07  26

问题 患者,女,22岁。工人。因婚检发现心脏“杂音”,诊为“二尖瓣狭窄”而来院。平素无任何不适,可正常参加工作。既往有反复感冒、咽炎史。
患者体检发现心率76次/分,心律整,心界不大,心尖部第一心音亢进,可闻收缩期3/6级吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2>A2,诊断“二尖瓣狭窄伴关闭不全”。支持“二尖瓣狭窄伴关闭不全”检查结果的是

选项 A、收缩期杂音向颈部传导
B、收缩期杂音在吸气后增强
C、收缩期杂音呈收缩早中期递减型
D、舒张期杂音在舒张晚期增强
E、患者左侧卧时听诊舒张期杂音清楚

答案C,D,E

解析 二尖瓣狭窄并关闭不全时收缩期杂音呈递减型,舒张期杂音于舒张晚期增强,左侧卧位时听诊舒张期杂音清楚。
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