患者，男，31岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛、恶心呕吐伴烦躁不安，2小时后右侧上睑下垂，急诊来院。入院查体：意识模糊，烦躁，双侧瞳孔等大等圆。颈项强直。心肺无异常，肝脾未触及，四肢活动正常，肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。头

admin2022-02-21 47

问题患者，男，31岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛、恶心呕吐伴烦躁不安，2小时后右侧上睑下垂，急诊来院。入院查体：意识模糊，烦躁，双侧瞳孔等大等圆。颈项强直。心肺无异常，肝脾未触及，四肢活动正常，肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。头颅CT示左侧裂池有高密度影像。
问题：
主要的治疗原则是什么?

选项

答案①防止动脉瘤再次破裂出血：急性期绝对卧床休息，给予止血剂；减少不良声、光刺激，给予止痛药、镇静药；维持正常血压；便秘者给予缓泻剂；给予抗纤溶剂防止动脉瘤破口处凝血块溶解再次出血；有颅内压增高者给予20％甘露醇脱水治疗。 ②防止脑血管痉挛：早期使用钙离子拈抗剂尼莫地平等扩血管治疗。 ③其他保守治疗措施：如防治癫痫，保持呼吸道通畅，维持水、电解质平衡等。 ④手术治疗：血管造影明确动脉瘤诊断者应及早行动脉瘤夹闭术或介入治疗。

解析

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急性腹膜炎发生休克的主要原因是()。

肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用()。

患者，女，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压为1．47kPa(15cmH2O)，血压为10．7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是()。

支气管哮喘急性发作的患者适合的卧位是()。

胆管手术后，T管一般留置的时间是()。

各型糖尿病最基本的治疗方法是()。

关于溶血反应所致的急性肾衰竭症状，错误的是()。

慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠，进行保留灌肠宜采用()。

下列哪项是休克患者使用糖皮质激素的治疗原则()。

简单易行的食管癌普查筛选检查方法是()。

HTTP协议采用()方式传送Web数据。

应高度怀疑本病人最可能通过何种途径感染

国际工程中属于公司总部管理费的是()。

该承诺自(　　)起生效，根据《合同法》规定，承诺撤回的条件是，撤回承诺的通知应当在(　　)到达要约人。

地下燃气管道与建筑物、构筑物基础或相邻管道之间必须考虑()。

社会工作者小王在社区走访时发现，有一群年轻人经常聚在一起玩轮滑。他们彼此熟悉，对群体也有一定的归属感。小王从这一特点出发，组织这群年轻人成立了“轮滑俱乐部”。小王的做法主要考虑了同辈群体的()特点。

下列属于问题解决的是()。

近年来，中国的国际地位和国际形象迅速提高，外交活动引人瞩目，主要原因是()。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

西医临床医学综合能力

专业硕士

急性腹膜炎发生休克的主要原因是()。

肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用()。

患者，女，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压为1．47kPa(15cmH2O)，血压为10．7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是()。

支气管哮喘急性发作的患者适合的卧位是()。

胆管手术后，T管一般留置的时间是()。

各型糖尿病最基本的治疗方法是()。

关于溶血反应所致的急性肾衰竭症状，错误的是()。

慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠，进行保留灌肠宜采用()。

下列哪项是休克患者使用糖皮质激素的治疗原则()。

简单易行的食管癌普查筛选检查方法是()。

HTTP协议采用()方式传送Web数据。

应高度怀疑本病人最可能通过何种途径感染

国际工程中属于公司总部管理费的是()。

该承诺自( )起生效，根据《合同法》规定，承诺撤回的条件是，撤回承诺的通知应当在( )到达要约人。

地下燃气管道与建筑物、构筑物基础或相邻管道之间必须考虑()。

社会工作者小王在社区走访时发现，有一群年轻人经常聚在一起玩轮滑。他们彼此熟悉，对群体也有一定的归属感。小王从这一特点出发，组织这群年轻人成立了“轮滑俱乐部”。小王的做法主要考虑了同辈群体的()特点。

下列属于问题解决的是()。

近年来，中国的国际地位和国际形象迅速提高，外交活动引人瞩目，主要原因是()。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

该承诺自(　　)起生效，根据《合同法》规定，承诺撤回的条件是，撤回承诺的通知应当在(　　)到达要约人。