患者,男性,40岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。 引起该患者休克的主要原因是

admin2018-10-25  80

问题 患者,男性,40岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。
引起该患者休克的主要原因是

选项 A、血容量不足
B、纵隔摆动、回心血量减少
C、伤侧肺完全萎缩
D、心脏受压
E、健侧肺部分受压

答案A

解析 根据题干,患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,并有气管移位符合开放性气胸的特点。开放性气胸患者血压70/40mmHg,明显下降,提示并了血胸,致血容量不足而致休克。
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