女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，座疮，下腹及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显增商。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

admin2019-01-10 38

问题女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，座疮，下腹及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显增商。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

选项 A、尿17-羟测定
B、血ACTH测定
C、尿游离皮质醇测定
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、垂体CT

答案B

解析库欣综合征又称皮质醇增多症)或柯兴综合征。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激京(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，因此又称为皮质醇增多症。

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女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，座疮，下腹及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显增商。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

第二单元

临床执业医师

执业医师

无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是

最常见的女性生殖器结核为

女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40个／HP。WBC20～30个／HP，管型3～5个／LP。其管型最可能是

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

女，21岁学生。不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg，R40次／分，P120次／分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

男，45岁。身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6．7mmol／L，1h9．8mmol／L，2h7．0mmol／L。结果符合

合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选

女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是

国际公认的偿债率的警戒线为()。

环胞菌素A抗胸腺细胞球蛋白

A．发热伴肝脾大B．发热伴皮肤黏膜出血C．先发热后昏迷D．发热伴寒战、右上腹绞痛E．发热伴关节痛流行性出血热

下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

女性，50岁，大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(++)，直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为

图示各种型钢中，哪一种适合作楼面梁?

下列进度计划中，属于建设单位计划系统的是()。

建筑安装工程费由()组成。

下列土地中，可以依法免缴城镇土地使用税的有()。

从长度为3，5，7，9，11的5条线段中，取3条作三角形，能作成的不同三角形的个数为