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医学
痫证心肾亏虚何方常用 痫证痰火内盛证主方
痫证心肾亏虚何方常用 痫证痰火内盛证主方
admin
2010-07-02
42
问题
痫证心肾亏虚何方常用
痫证痰火内盛证主方
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
B
解析
1.痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病。
1.病因病机:(1)胎气受损、七情失调、外感六淫、瘀血内留成痫。(2)痰、火、瘀为内风触动,致气血逆乱,蒙蔽清窍而发病。(3)心脑神机受损为本,脏腑功能失调为标,其脏气不平,元神失控是病机的关键所在。其病位在心脑,与肝脾肾关系密切。
3.临床表现:突然仆倒,昏不知人,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,项背强直,甚则二便失禁.或发则怪叫,移时苏醒,除疲乏无力外,一如常人。
4.鉴别诊断:(1)中风病:多发于中老年人,发病急骤,突然仆倒不省人事,多有半身不遂、口舌歪斜等后遗症。(2)厥证发病急骤,除见突然仆倒、昏不知人的主症外,还有面色苍白、四肢厥冷,而无口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐和口中怪叫之见症,一般神昏时间较短,临床上不难区别。
5.辨证要点:(1)辨病情轻重。(2)辨证候虚实。
6.治疗原则:病发以开窍醒神豁痰治其标;平时病缓则去邪补虚拟治其本,是谓本病之大法。
7.分证论治:发作期:(1)阳痫,急以开窍醒神,继以泻热涤痰熄风;黄连解毒汤送服定痫丸。(2)阴痫,急以开窍醒神,继以温化痰涎;五生饮。休止期: (1)痰火扰神,清肝泻火,化痰开窍;龙胆泻肝汤合涤痰汤。(2)风痰闭阻,涤痰熄风镇痛;定痫丸。 (3)气虚血瘀,补气化瘀,定风止痫;黄芪赤风汤送服龙马自来丹。(4)心脾两虚,补益心脾为主,辅以理气化痰;归脾汤合温胆汤。(5)肝肾阴虚,滋养肝肾;大补元煎。
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