男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(一)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区

admin2012-03-04  25

问题 男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(一)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
该病人应首选以下哪一种治疗方法

选项 A、减少负重,定期摄片随访
B、人工全髋关节置换
C、高压氧舱治疗
D、带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区
E、股骨头钻孔减压

答案D

解析 患者系中年,股骨头变形不明显。该手术能缓解疼痛,股骨头存活率较高,首选。
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