男，36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑( )。

admin2017-12-10 48

问题男，36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑( )。

选项 A、硬脑膜下血肿
B、颅盖骨折
C、硬脑膜外血肿
D、脑震荡
E、颅底骨折

答案C

解析昏迷一清醒一再昏迷为典型的硬膜外血肿“中间清醒期”表现。应控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝。尽快手术清除血肿，以利减压。

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