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  3. 女性病人，16岁学生，今晨起感头痛、乏力，午后出现畏寒，继而发热，下午排尿次数达十余次，排尿时尿道口烧灼样疼痛，伴有腰酸、下腹部胀痛到医院就诊。护理体检：急性病容，体温39．2℃，脉搏108／min，呼吸24／min，肾区叩击痛(＋)。辅助检查：血常规白细

女性病人，16岁学生，今晨起感头痛、乏力，午后出现畏寒，继而发热，下午排尿次数达十余次，排尿时尿道口烧灼样疼痛，伴有腰酸、下腹部胀痛到医院就诊。护理体检：急性病容，体温39．2℃，脉搏108／min，呼吸24／min，肾区叩击痛(＋)。辅助检查：血常规白细

admin2016-10-31  51
问题 女性病人，16岁学生，今晨起感头痛、乏力，午后出现畏寒，继而发热，下午排尿次数达十余次，排尿时尿道口烧灼样疼痛，伴有腰酸、下腹部胀痛到医院就诊。护理体检：急性病容，体温39．2℃，脉搏108／min，呼吸24／min，肾区叩击痛(＋)。辅助检查：血常规白细胞12．2×109／L，中性粒细胞0．90，尿常规镜检可见大量白细胞和脓细胞及少许红细胞。
    (1)该病人最有可能的诊断是什么?
    (2)根据病情列出主要护理诊断。
    (3)针对此病人发热，你认为可以采取哪些护理措施?
选项
答案(1)急性肾盂肾炎。 (2)主要护理诊断：①排尿异常，尿频、尿痛与泌尿系统感染有关，②体温过高，与惫性肾盂肾炎有关；③潜在并发症，肾乳头坏死、肾周脓肿等。 (3)①饮食护理：给予清淡、营养丰富、易稍化食物。注意补充水分，同时做好口腔护理；②增加休息和睡眠，为病人提供一个安静、舒适的休息环境，加强生活护理；③病情观察：监测体温、尿液性状的变化，有无腰痛加剧等；④高热病人可采用冰敷、乙醇擦浴等措施进行物理降温，观察和记录降温的效果；⑤用药护理：遵医嘱给予抗菌药物，注意药物用法、剂量、疗程和注意事项。
解析
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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