患者,男性,56岁。头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。 术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是

admin2018-10-25  35

问题 患者,男性,56岁。头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是

选项 A、头低位
B、用无菌棉球阻塞鼻孔
C、用无菌生理盐水冲洗
D、用氯霉素眼药水滴鼻
E、避免用力咳嗽、打喷嚏

答案E

解析 头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高患者的主要表现,合称颅内压增高三主症。用肥皂水灌肠可使患者腹内压增高,使颅内压骤升而导致颅内压危象。对于急性颅内压增高、脑疝患者禁忌采用腰椎穿刺,因为可以诱发或加重脑疝。出现脑脊液鼻漏时,患者应采取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。
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