患者,女性,25岁,因咳嗽、咳痰伴体重减轻2个月就诊,X线片检查示左上肺大片高密度阴影,隐约可见虫蚀样透光区,边缘模糊不清,疑诊为结核。 抢救大咯血窒息时最关键的措施是

admin2013-09-27  45

问题 患者,女性,25岁,因咳嗽、咳痰伴体重减轻2个月就诊,X线片检查示左上肺大片高密度阴影,隐约可见虫蚀样透光区,边缘模糊不清,疑诊为结核。
抢救大咯血窒息时最关键的措施是

选项 A、立即进行人工呼吸
B、立即使用鼻导管给氧
C、立即使用呼吸中枢兴奋剂
D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E、立即输血或输液

答案D

解析 痰液中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的重要依据,阳性说明病灶是开放的,有传染性,为治疗管理重点。肺结核患者咯血较多时,应采取患侧卧位,以防止患侧出血流入健侧加重窒息。在抢救大咯血时,应特别注意保持呼吸道通畅,一旦发生窒息,应立即取头低脚高体位,轻拍背部,以便血块排出,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,必要时行气管插管或气管切开,以解除呼吸道阻塞。
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