男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查ALT240IU/L,TBil为40μmol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是

admin2009-04-17  40

问题 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查ALT240IU/L,TBil为40μmol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、慢性乙型肝炎
E、慢性重型肝炎

答案D

解析 此病人已5年HBsAg阳性,近2个月体力和食欲均减退,有黄疸和ALT增高,HBsAg阳性,因此肯定是乙型肝炎,结合既往已经感染,虽然此次病期未超过半年,仍可诊断为慢性乙型肝炎,因为近期无症状和黄疸等急剧加重,所以不像重症肝炎。
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