患者,女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/min,血压140/90mmHg诊断为甲亢。 甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

admin2019-08-02  40

问题 患者,女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/min,血压140/90mmHg诊断为甲亢。
甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

选项 A、碘剂
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛尔
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶

答案D

解析 基础代谢率的计算公式为:基础代谢率=脉压+脉率-111。该患者的基础代谢率为(140-90+100)-111=39%。甲亢患者术前应通过药物降低基础代谢率,从而预防术后并发症的发生。术前用药包括碘剂和硫脲类。碘剂的作用是抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,减少腺体充血,使腺体缩小变硬。甲亢患者术前不宜使用阿托品,以免引起心动过速。
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