早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

admin2011-12-19 37

问题早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

选项 A、有皮肤受损的危险
B、活动无耐力
C、营养不足
D、气体交换受损
E、有感染的危险

答案D

解析结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生了肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。

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早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

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患者，女性，45岁。近1年来出现月经紊乱、阵发性潮热、情绪不稳、多疑、失眠、心悸、记忆力减退，诊断为围绝经期综合征。下列护理措施不妥的是

患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。患者尿液的气味是

患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作一次。发作控制后，维持治疗首选的药物是

患者，男性，15岁，感冒后咳嗽，咳痰，诊断为上呼吸道感染，给予抗生素3天，发现该患者血管走行出现条索状红线，局部肿胀，发热伴疼痛，护理措施不妥的是

甲状腺大部切除术的手术体位采取

某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

患者25岁，子痫，G1PI，产后2天，外阴水肿仍未消退。应实施的局部治疗措施是

患者，男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，跌倒在地，就诊就医。接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是

网格设置。Protel99SE提供了（）和（）两种不同的网状的网格。

男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，增加吸氧浓度，出现昏睡，原因为()

下列各句中，没有语病的一句是()。

下列四种投资工具中，风险最低的是()。

要保证测验具有较高效度，测验本身的因素要做到（）。

《国家基础课程改革纲要》中倡导的学习方式有：自主学习、_、_。

平行大小调：

TheresearchwasdonebyaDr.GriffithsinEngland.Hecomparedthebehaviorof15regulargamblerswiththatof15non-regular

Whichofthefollowingsentencesexpressesafutureaction?

早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

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执业护士

患者，女性，45岁。近1年来出现月经紊乱、阵发性潮热、情绪不稳、多疑、失眠、心悸、记忆力减退，诊断为围绝经期综合征。下列护理措施不妥的是

患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。患者尿液的气味是

患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作一次。发作控制后，维持治疗首选的药物是

患者，男性，15岁，感冒后咳嗽，咳痰，诊断为上呼吸道感染，给予抗生素3天，发现该患者血管走行出现条索状红线，局部肿胀，发热伴疼痛，护理措施不妥的是

甲状腺大部切除术的手术体位采取

某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

患者25岁，子痫，G1PI，产后2天，外阴水肿仍未消退。应实施的局部治疗措施是

患者，男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，跌倒在地，就诊就医。接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是

网格设置。Protel99SE提供了（）和（）两种不同的网状的网格。

男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，增加吸氧浓度，出现昏睡，原因为()

下列各句中，没有语病的一句是()。

下列四种投资工具中，风险最低的是()。

要保证测验具有较高效度，测验本身的因素要做到（）。

《国家基础课程改革纲要》中倡导的学习方式有：自主学习、_______、_______。

平行大小调：

TheresearchwasdonebyaDr.GriffithsinEngland.Hecomparedthebehaviorof15regulargamblerswiththatof15non-regular

Whichofthefollowingsentencesexpressesafutureaction?

《国家基础课程改革纲要》中倡导的学习方式有：自主学习、_、_。