患者,男,50岁。患肝炎后肝硬化已6年,近日牙龈出血就诊,查体腹水征(+),查血红细胞3.00×1012/L,白细胞3.2×109/L,血小板62×109/L,大便隐血试验(+),腹水化验为渗出液,每日尿量500ml,血尿素氮及血肌酐均高。 根据血常规化

admin2018-08-17  38

问题 患者,男,50岁。患肝炎后肝硬化已6年,近日牙龈出血就诊,查体腹水征(+),查血红细胞3.00×1012/L,白细胞3.2×109/L,血小板62×109/L,大便隐血试验(+),腹水化验为渗出液,每日尿量500ml,血尿素氮及血肌酐均高。
根据血常规化验结果可考虑为

选项 A、缺铁性贫血
B、血小板减少性紫癜
C、急性再障
D、慢性再障
E、脾功能亢进

答案E

解析 根据该患者临床表现和血液检查可考虑为脾功能亢进。肝硬化患者脾因长期淤血而肿大,脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞、血小板等全血细胞减少,易并发感染及出血。
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