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女,25岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴呕吐2天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确
女,25岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴呕吐2天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确
admin
2019-09-22
29
问题
女,25岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴呕吐2天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×10
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/L,血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确
选项
A、半流食,针刺疗法
B、半流食,解痉,助消化药
C、禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶
D、禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素
E、手术疗法
答案
C
解析
有明显的饮食因素,有恶心呕吐、发热、腹痛、白细胞高,血尿淀粉酶升高考虑患者为急性胰腺炎。急性胰腺炎的治疗方法:禁食、胃肠减压(基础治疗)、补充体液、防止休克、解痉止痛、营养支持、抑制胰酶活性(抑肽酶)、抑制胰腺分泌、抗生素等。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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