女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。 最可能的诊断是

admin2016-01-27  27

问题 女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
最可能的诊断是

选项 A、肺部感染
B、支气管哮喘
C、急性左心衰竭
D、ARDS
E、肺结核

答案C

解析 患者的临床表现为3年的慢性左心功能不全,感染后心衰加重,咳粉红色泡沫痰1小时,伴呼吸急促,满肺啰音,结合病情的发展过程和临床表现,符合急性左心衰的临床诊断。
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