10个月小儿,咳嗽4天,4小时前突然惊厥1次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.8×109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  30

问题 10个月小儿,咳嗽4天,4小时前突然惊厥1次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.8×109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是(    )

选项 A、低血糖
B、维生素D缺乏性手足搐搦症
C、上感伴高热惊厥
D、化脓性脑膜炎
E、中毒性脑病

答案B

解析 无脑膜刺激征,可排除D、E;体温38℃,可排除C;无进食不足或腹泻史,可排除A;而血清钙1.60mmol/L低于正常1.75~1.88mmol/L,故选B。
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