肥厚型心肌病的心脏杂音可因下列哪些因素的出现而增加

admin2020-04-15  23

问题 肥厚型心肌病的心脏杂音可因下列哪些因素的出现而增加

选项 A、取下蹲位
B、取站立位
C、使用β受体阻滞剂
D、服硝酸甘油

答案B,D

解析 肥厚型心肌病由于流出道梗阻而形成收缩期杂音,凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素均可影响该杂音的响度。本题四项备选项中,B、D两项均可使该杂音增加。取站立位时,因为回心血量减少致左心室容量减少,使二尖瓣低垂,距瓣环较远,其关闭时震动较大,故杂音增强。硝酸甘油片可使心肌收缩力增强,二尖瓣关闭时震动亦大,亦使杂音增强。
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