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患者女,20岁。多年来一直有乏力、头晕等症状,且月经量过多,曾服用过中药,但症状无改善。近来由于症状加重入院,体检结果:面色苍白,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,Hb83g/L,RBC3.5×1012/L,Hct0.27,网织红细胞0.027,血涂血片中红
患者女,20岁。多年来一直有乏力、头晕等症状,且月经量过多,曾服用过中药,但症状无改善。近来由于症状加重入院,体检结果:面色苍白,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,Hb83g/L,RBC3.5×1012/L,Hct0.27,网织红细胞0.027,血涂血片中红
admin
2021-10-21
31
问题
患者女,20岁。多年来一直有乏力、头晕等症状,且月经量过多,曾服用过中药,但症状无改善。近来由于症状加重入院,体检结果:面色苍白,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,Hb83g/L,RBC3.5×10
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/L,Hct0.27,网织红细胞0.027,血涂血片中红细胞大小不等,形态不一,嗜多色性红细胞、核红细胞及球形红细胞均可见,白细胞数正常,有异型粒细胞(Pelger—Huet)样变,血小板减少,大而畸形的火焰状血小板可见。
若欲排除急性白血病,下列哪一项有重要意义
选项
A、全血细胞减少
B、病态造血严重程度
C、异形粒细胞的多少
D、骨髓中原始及幼稚细胞多少
E、贫血严重程度
答案
D
解析
根据该患者的贫血、病态造血等特征,可初步判断为骨髓增生异常综合症。按照FAB分型标准,急性白血病的原始细胞≥30%,骨髓增生异常综合征患者骨髓中原始细胞均<30%。
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专业知识
临床医学检验技术(105)
卫生专业技术资格初级(士)
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