中年男性,因腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天,加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔,局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹胀明显,右中下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有

admin2018-05-30  65

问题 中年男性,因腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天,加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔,局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹胀明显,右中下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有压痛,肠鸣音减弱。腹部摄片脐周多个气液平面。白细胞21×109/L,Na+132mmol/L,血K+4.5mmol/L,血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L。下列哪项处理是不适宜的

选项 A、纠正水电解质酸碱紊乱
B、胃肠减压
C、静脉点滴抗生素
D、立即准备手术
E、腹部B超和CT检查

答案E

解析
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