男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿人院，体检：血压23／14 kPa(173／105 mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血红蛋白110 g／L，血Cr 720 μmol

admin2016-01-27 37

问题男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿人院，体检：血压23／14 kPa(173／105 mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血红蛋白110 g／L，血Cr 720 μmol／L，血钾7．0 mmol／L，CO₂CP 18 mmol／L，血C₃降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。
本例最可能的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、急进性高血压
D、急性肾炎伴急性肾功能衰竭
E、慢性肾炎尿毒症

答案D

解析急进性高血压舒张压常＞16．9 kPa，眼底常有渗出，故与本题不符。急性肾衰也可见于急性肾小球炎时，即所谓肾小球性急性肾衰。其少尿原因常因弥漫性系膜内皮细胞增生使毛细血管腔受压后狭窄甚至闭塞而致肾小球滤过率下降，可伴或不伴肾小管上皮细胞的变性和坏死。此时如有肾小管上皮细胞的变性坏死，常被理解为继肾小球血流量下降而引起肾血管血流下降，引起继发性改变。

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男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿人院，体检：血压23／14 kPa(173／105 mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血红蛋白110 g／L，血Cr 720 μmol

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6℃，P10次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR78mm/第一小时末

可促进免疫应答的激素是

继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不应有下列哪种表现

嗜铬细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为

A．软瘫B．低血压C．满月脸D．黏液性水肿E．突眼下列疾病时可伴有的特征性的临床表现是：女性，30岁。因产后大出血后闭经1年。半年来头晕、乏力，眼前发黑，伴轻度恶心、欲吐来诊。体检：见面部呈黏液性水肿，

该病的发病机制可能是此时首先应采取下列哪项措施

采用时间一成本累积曲线编制建设工程项目进度计划时，从节约资金贷款利息的角度出发，适宜采取的做法是()。

支气管哮喘，证见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。治疗应首选

杨梅舌常见于

患者，女，42岁。近2日自觉胸中烦热，口苦咽干，口疮，腹痛喜暖，大便稀溏，舌尖红，苔黄，脉沉迟。临床诊断是（　　）。

(2008年)某人第1年年初向银行借款10万元，第1年年末又借款10万元，第3年年初再次借10万元，年利率为10％，到第4年末连本带利一次还清，应付的本利和为()万元。

项目跟踪评价在国际上又称为()。

为了保证投资项目符合国家经济社会发展的需要，国家通过()来进行控制。

在不理解的情况下，幼儿也能熟练地背诵古诗，这是()

设有下列的程序段：charstr[]＝"Hello";charptr;ptr＝str;执行上面的程序段后，(ptr+5)的值为______。

根据汉字国标GB2312-80的规定，1KB存储容量可以存储汉字的内码个数是

男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿人院，体检：血压23／14 kPa(173／105 mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血红蛋白110 g／L，血Cr 720 μmol

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6℃，P10次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR78mm/第一小时末

可促进免疫应答的激素是

继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不应有下列哪种表现

嗜铬细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为

A．软瘫B．低血压C．满月脸D．黏液性水肿E．突眼下列疾病时可伴有的特征性的临床表现是：女性，30岁。因产后大出血后闭经1年。半年来头晕、乏力，眼前发黑，伴轻度恶心、欲吐来诊。体检：见面部呈黏液性水肿，

该病的发病机制可能是此时首先应采取下列哪项措施

采用时间一成本累积曲线编制建设工程项目进度计划时，从节约资金贷款利息的角度出发，适宜采取的做法是()。

支气管哮喘，证见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。治疗应首选

杨梅舌常见于

患者，女，42岁。近2日自觉胸中烦热，口苦咽干，口疮，腹痛喜暖，大便稀溏，舌尖红，苔黄，脉沉迟。临床诊断是（ ）。

(2008年)某人第1年年初向银行借款10万元，第1年年末又借款10万元，第3年年初再次借10万元，年利率为10％，到第4年末连本带利一次还清，应付的本利和为()万元。

项目跟踪评价在国际上又称为()。

为了保证投资项目符合国家经济社会发展的需要，国家通过()来进行控制。

在不理解的情况下，幼儿也能熟练地背诵古诗，这是()

设有下列的程序段：charstr[]＝"Hello";char*ptr;ptr＝str;执行上面的程序段后，*(ptr+5)的值为______。

根据汉字国标GB2312-80的规定，1KB存储容量可以存储汉字的内码个数是

患者，女，42岁。近2日自觉胸中烦热，口苦咽干，口疮，腹痛喜暖，大便稀溏，舌尖红，苔黄，脉沉迟。临床诊断是（　　）。

设有下列的程序段：charstr[]＝"Hello";charptr;ptr＝str;执行上面的程序段后，(ptr+5)的值为______。