男性,40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要( )

admin2010-12-31  23

问题 男性,40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要(                )

选项 A、尿胆红素及尿胆原检查
B、肝功能检查
C、肝B超检查
D、血AFP检查
E、肝活检

答案D

解析 本题中患者的腹水为血性渗出液,应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水,肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌,此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志,因此应进行血AFP检查。
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