臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

admin2016-01-18 31

问题臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

选项 A、羊水胎粪污染
B、胎动增加
C、胎儿头皮血pH值为7．3
D、胎心听诊120～160次／分
E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分

答案E

解析急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪，表示胎儿窘迫；破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7．20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。

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