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  3. 患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。 可能的诊断为

患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。 可能的诊断为

admin2018-04-19  39
问题     患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。
可能的诊断为
选项 A、葡萄胎
B、异位妊娠
C、先兆流产
D、不全流产
E、难免流产
答案A
解析 阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG)，由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。根据题干可判断为葡萄胎。
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