患者，女，58岁。劳力时心悸、气短1月来诊。既往：年轻时体检有“心脏杂音”，未诊治。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心界扩大，心率92次／分，律齐，P2＞A2，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音及2／6级收缩期

admin2019-08-07 49

问题患者，女，58岁。劳力时心悸、气短1月来诊。既往：年轻时体检有“心脏杂音”，未诊治。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心界扩大，心率92次／分，律齐，P₂＞A₂，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音及2／6级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第2、3肋间可闻及舒张期吹风样杂音，未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
该患者首先应该进行的检查是

选项 A、心电图
B、肺功能
C、肺部CT
D、心脏三位片
E、超声心动图

答案A，D，E

解析患者心脏杂音应完善心电图、胸片、超声心动图检查以明确诊断。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，34岁。突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰。查体：右肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音。WBC21×109／L，中性粒细胞0．88。此病人胸部X线检查可能出现的变化是

A．肺癌(中央型)B．周围型肺癌C．细支气管肺泡癌D．肺脓肿E．肺结核球男性，70岁。干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月。胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺。最有可能的诊断是

A．法国B．美国C．英国D．日本E．加拿大哪个国家的学者发现并研究命名了DPB(弥漫性泛细支气管炎)

男孩，5岁。发热38．5℃～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗炎治疗两周后无好转。胸片呈双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。为进一步明确诊断。需进一步做的检查是

治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是

男性，20岁。因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻。喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应首先考虑诊断为

结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的

支气管扩张症的治疗。下列哪项是错误的

鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选

心肌梗死时下列各项指标中的变化高峰出现最早的是

不属于生育保险期间的是()

患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1／2，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是

利用活动颚板相对于固定颚板的往复摆动对石块进行破碎的破碎机是()。

某工程建设联合有限公司与某旅游股份有限公司签订了房屋买卖合同，该合同的法律特征主要体现在()。

基于网络的信息处理平台由数据处理设备、数据通讯设备及______等一系列硬件和软件构成。

按照原招标文件报一价，然后提出修改原设计方案，提出投标者的方案，并据此报价，这种报价技巧称之为()。

下列法律原则中，不属于行政法基本原则的是()。

在市场经济体系之上还需要一个以通过市场中介的间接调控为主的宏观调控体系，包括中央银行体系、财税体系。在这段话中，可以看出(　　)。

2012年9月30日～10月7日中秋、国庆黄金周期间，全国纳入监测的119个直报景区点共接待游客3424．56万人次，同比增长20．96％；旅游收人17．65亿元，同比增长24．96％。9月29日至10月6日，民航全国累计发送55926班次，运送

在Java中，属于整数类型变量的是()