男性,25岁,腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1个月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉、运动正常。右下腹饱满,腹肌

admin2018-05-10  37

问题 男性,25岁,腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1个月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉、运动正常。右下腹饱满,腹肌稍紧张,轻压痛。
目前需要进行的检查是

选项 A、腹部B超
B、腰椎正侧位X线片
C、腰椎CT或MRI检查
D、肝功能、肾功能、血生化
E、血沉、血常规

答案A,B,C,D,E

解析 脊柱结核也是全身结核感染的局部表现,因此治疗时不能忽视全身支持治疗,以增强抵抗力。联合应用抗结核药物。除非有脓肿破入椎管压迫脊髓的危险,一般需要抗结核3~4周后再行手术治疗。
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