男性,68岁,急性心肌梗死后第三天,查体发现呼吸频率较前增加8~10次/分,左侧腋下出现细湿哕音,心率加速,心尖部听诊可闻及第三心音,P2亢进,但可以安静卧床,此时除诊断AMI外,还应该首先考虑下列哪种情况

admin2014-04-11  41

问题 男性,68岁,急性心肌梗死后第三天,查体发现呼吸频率较前增加8~10次/分,左侧腋下出现细湿哕音,心率加速,心尖部听诊可闻及第三心音,P2亢进,但可以安静卧床,此时除诊断AMI外,还应该首先考虑下列哪种情况

选项 A、并发呼吸道感染
B、肺动脉高压
C、出现急性乳头肌功能不全
D、左心衰,合并右心功能不全

答案D

解析 病史体征符合左心衰和右心功能不全。左腋下新出现细湿哕音(肺水肿,左心衰表现),心尖部可闻及第三心音(奔马律),P2亢进 (肺动脉高压)。
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