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  3. 患者，女，72岁，诊为慢性肺源性心脏病3年，加重2天入院，查体：端坐位，烦躁不安，发绀，心率110次／分，双肺散在湿哕音，双下肢可凹性水肿。血常规示白细胞12×109／L，中性粒细胞百分比85％；动脉血气分析回报pH7.2，PaO252mmHg，PaCO2

患者，女，72岁，诊为慢性肺源性心脏病3年，加重2天入院，查体：端坐位，烦躁不安，发绀，心率110次／分，双肺散在湿哕音，双下肢可凹性水肿。血常规示白细胞12×109／L，中性粒细胞百分比85％；动脉血气分析回报pH7.2，PaO252mmHg，PaCO2

admin2013-09-09  25
问题 患者，女，72岁，诊为慢性肺源性心脏病3年，加重2天入院，查体：端坐位，烦躁不安，发绀，心率110次／分，双肺散在湿哕音，双下肢可凹性水肿。血常规示白细胞12×109／L，中性粒细胞百分比85％；动脉血气分析回报pH7.2，PaO252mmHg，PaCO274mmHg。医嘱给予抗感染、止咳、祛痰、持续低流量氧疗。该患者低浓度给氧的依据是
选项 A、烦躁不安
B、发绀
C、双下肢水肿
D、血常规检查结果
E、动脉血气分析检查结果
答案E
解析 呼吸衰竭患者给予何种氧疗，其依据是动脉血气分析。急性呼吸衰竭低氧血症患者可吸人较高浓度(亦称中等浓度，35％～50％)甚至高浓度(大于50％)氧气；慢性Ⅱ型如COPD所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25％～33％)持续给氧，氧流量一般从1L／min开始，逐渐加大，一般不超过3L／min。
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