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医学
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
admin
2014-11-22
36
问题
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
选项
A、出现低钾血症
B、常规应用
C、CO
2
CP<5.9mmoL/L或血pH<7.1
D、出现严重心律失常
E、合并严重感染
答案
C
解析
由于糖尿病酮症酸中毒基础是胰岛素缺乏,酮体生成过多,并非HCO
3
-
损失过多,故采用胰岛素抑制酮体生成,促进酮酸利用,则酸中毒可自行纠正,故补碱不宜过多过早。当pH>7.1时不宜补碱,若pH<7.1或CO
2
CP<5.9mmol/L时需补碱,一般给5%碳酸氢钠100ml,静脉滴注。
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