类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是

admin2020-01-08  43

问题 类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是

选项 A、布洛芬
B、环孢素
C、糖皮质激素
D、甲氨蝶呤

答案D

解析 类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症,缓解症状,控制病情发展,保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物:①非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻关节肿痛,必须与改变病情抗风湿药同服。②改变病情抗风湿药,认为一般首选甲氨蝶呤,并将它作为联合治疗的基本药物。③糖皮质激素,用于关节症状严重或关节外症状时。
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