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思儿,7个月。腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,己12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。 补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
思儿,7个月。腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,己12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。 补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
admin
2018-08-17
33
问题
思儿,7个月。腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,己12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。
补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
选项
A、体温变化
B、血压情况
C、脉搏情况
D、有无高血钾表现
E、第一次排尿时间、尿量
答案
E
解析
补液中应注意观察生命体征,精神状态,有无口渴,皮肤、黏膜干燥程度,眼窝及前囟凹陷程度,眼泪,尿量等。若补液合理,一般补液后3~4小时排尿;若补液后眼睑水肿,提示补钠过多;补液后尿多而脱水未能纠正,可能是葡萄糖液输入过多,应增加溶液中电解质的比例。故补液中对该患儿的病情观察最为重要的是排尿时间和尿量。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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