患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。 对患者不利的治疗措施有

admin2018-09-05  34

问题 患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
对患者不利的治疗措施有

选项 A、输注15A复方氨基酸
B、输血浆
C、补充凝血因子
D、高蛋白饮食
E、抗生素预防感染

答案A,D

解析 肝衰竭的治疗包括:一般支持治疗如休息,高碳水化合物、低脂、适量蛋白饮食,纠正水、电解质和酸碱平衡失调等;针对病因和发病机制的治疗,如抗病毒、停用肝损害药物,促进肝细胞生长,免疫调节等;并发症,如肝性脑病、肝肾综合征、脑水肿、感染、出血等治疗以及对上述治疗效果差的患者可行人工肝和肝移植。上述选项除输注复方氨基酸不利于纠正氨基酸代谢的紊乱,高蛋白饮食不利于肝性脑病的防治外,其余都是正确的治疗措施。
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