患者,女,40岁。双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小

admin2018-04-28  17

问题 患者,女,40岁。双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
本例最可能的诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、指关节炎
D、雷诺综合征
E、骨性关节炎

答案B

解析 女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛,要注意系统性红斑狼疮。
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