A.右上腹绞痛,伴压痛、黄疸,Murphy征阳性 B.脐周围阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进,有肠型 C.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失 胃溃疡穿孔可见

admin2019-09-25  31

问题  A.右上腹绞痛,伴压痛、黄疸,Murphy征阳性
  B.脐周围阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进,有肠型
  C.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
胃溃疡穿孔可见

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析  胃溃疡穿孔时可致急性腹膜炎,并有气体进入腹腔,所以表现为上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失;急性肠梗阻时则因肠道与外界不通,肠内压增高,引起脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型。其他几项中,右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Mushy征阳性显然是胆石症及急性胆囊炎;上腹部胀痛伴有胃型及拍水声见于幽门梗阻;胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常见于急性心肌梗死。
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