男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P—R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然意识不清

admin2017-09-08  45

问题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P—R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然意识不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后意识清醒,心搏恢复,心率45次/min,并有频发旱搏。
此时处理应是

选项 A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B、静脉注射普罗帕酮(心律平)
C、静脉滴注利多卡因
D、多巴酚丁胺静脉滴注
E、停用所有药物观察

答案A

解析
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