女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理

admin2015-05-19 52

问题女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理

选项 A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D、经椎弓根外固定架复位及固定
E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

答案E

解析去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。

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骨外科学（318）

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女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理

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对诊断最有价值的检查是(　　　)检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为(　　　)

一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑（）

男性，35岁。头部外伤20小时，当时曾昏迷30分钟，2小时前开始神志渐差。查：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大，光反应(+)，刺痛可以定位，但左侧肢体肌力弱，左侧病理征(+)。此患者Glasgow昏迷评分为()

引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外

女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次/分，血压100/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是

下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有

A．McMurray试验阳性B．前抽屉试验阳性C．浮髌试验阳性D．股骨外髁发育不良E．胫骨结节压痛

前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是

骨盆闭合性骨折常引起

关于单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合(　　　)

国家安全事关国家安危和民族存亡，当代中国国家安全观的宗旨是【】

关于子宫内膜异位症，下列哪一项不正确：

正确刷手范围是（）

厨房、厕所等小跨度房间多采用的楼板形式是(　　　)。

股权式衍生工具的种类有()。

已知集合A={x｜x2+ax—3＜0)，B={x｜x＜2)，A∩B=A，求a的取值范围．

10个站点连接到一个10Mbit/s的以太网交换机上，下面说法正确的是()。

どうやらぴったりあっとい間にそっくり道理で気楽に　　いくら　　さつぱり　　　たっぷり　どうしてもなかなか　　わずか　　まっすぐ何か困ったことがあったら、()先生

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引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外

女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次/分，血压100/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是

下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有

A．McMurray试验阳性B．前抽屉试验阳性C．浮髌试验阳性D．股骨外髁发育不良E．胫骨结节压痛

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