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女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神志清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(
女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神志清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(
admin
2017-09-08
70
问题
女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神志清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(一),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
近年来,关于该病发病机制的研究进展认为
选项
A、病毒直接侵犯所致
B、空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
C、病毒细菌双重直接侵犯所致
D、微生物感染后的自身免疫性疾病
E、白细胞功能异常所致
答案
D
解析
该病人的诊断符合急性吉兰一巴雷综合征,病情较重,伴有颅神经损害,病情发展影响呼吸肌功能时,可发生呼吸困难,缺氧发绀及意识障碍,应及时给予气管切开,机械辅助呼吸,改善缺氧,以度过病程高峰期,发生呼吸衰竭时应积极及时抢救,本病一般预后良好。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/5z1dFFFM
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