患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。 下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是

admin2013-08-18  57

问题 患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。
下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是

选项 A、进食了某些食物如血肠所致
B、血小板功能异常导致消化道出血
C、红细胞寿命缩短
D、铁、叶酸缺乏
E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

答案B

解析 考查慢性肾衰患者消化道出血的常见原因。慢肾衰患者因尿毒症毒素致血小板数目和功能障碍,可表现为出血和凝血障碍,可见皮肤的淤点、淤斑,消化道黏膜出血等。
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