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医学
患者,男性,80岁。反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑朦再次出现,最
患者,男性,80岁。反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑朦再次出现,最
admin
2015-09-10
30
问题
患者,男性,80岁。反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑朦再次出现,最可能的诊断是
选项
A、起搏器电池耗竭
B、阈值升高
C、电极脱位
D、起搏器综合征
E、慢性心脏穿孔
答案
A
解析
上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑礞症状,且12年来未起搏器程控,可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查,尤其程控可监测起搏器参数,确定有无电池耗竭。
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专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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