患者,女,24岁。因“停经4月余,伴下腹痛10天余、肛门坠感,加剧6小时急”入院。既往体健,月经周期不规则,LMP:2018.02.07。5月13日因未行经肌注黄体酮3支×1次,5月16日阴道流血,持续5天净。10天前无诱因出现下腹疼痛,伴肛门坠胀感,自测

admin2021-06-10  54

问题 患者,女,24岁。因“停经4月余,伴下腹痛10天余、肛门坠感,加剧6小时急”入院。既往体健,月经周期不规则,LMP:2018.02.07。5月13日因未行经肌注黄体酮3支×1次,5月16日阴道流血,持续5天净。10天前无诱因出现下腹疼痛,伴肛门坠胀感,自测尿早早孕阳性,下午下腹痛加剧,肛门坠胀加重,于2018年06月14日17时急诊入院。彩色B超检查:子宫平位,大小约77mm×50mm×37mm,实质回声稍均匀,内膜厚约11mm,右附件区见一大小约49mm×42mm无回声区,边界清,左附件区见范围约53mm×27mm,杂乱回声区,内见一大小约11mm似孕囊回声区,子宫直肠窝处见深约11mm液性暗区,腹腔内可见液性暗区,肝肾隐窝较深约19mm,下腹腔较深约23mm。该患者初步诊断为

选项 A、宫内孕
B、异位妊娠
C、胎动不安
D、子宫穿孔
E、附件肿块

答案B

解析
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