女,30岁,四肢无力一个月,晨起或经休息后减轻,下午或劳累时加重,近一周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力,两天前感冒,而后觉呼吸困难 男,35岁,左侧眼睑下垂3年,呈晨轻暮重波动性变化,一年前出现四肢无力,一个月前出现咀嚼及吞咽困难,近一周觉呼吸困难

admin2010-02-12  43

问题 女,30岁,四肢无力一个月,晨起或经休息后减轻,下午或劳累时加重,近一周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力,两天前感冒,而后觉呼吸困难
男,35岁,左侧眼睑下垂3年,呈晨轻暮重波动性变化,一年前出现四肢无力,一个月前出现咀嚼及吞咽困难,近一周觉呼吸困难

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 Osserman分型Ⅰ型:眼肌型,仅眼肌受累;Ⅱa型:轻度全身型,进展缓慢,无危象,可合并眼肌受累,对药物敏感;Ⅱb型:中度全身型,骨骼肌和延髓肌严重受累,无危象,药物敏感性欠佳;Ⅲ型:重症急进型,症状危重,进展迅速,数周至数月内达到高峰,胸腺瘤高发,可发生危象,药效差;Ⅳ型:迟发重症型,症状同Ⅲ型,从Ⅰ类发展为Ⅱa、Ⅱb型,经2年以上的进展期逐渐发展而来。
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