患者,男性,28岁。阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时,心律齐,心率200次/分,按摩颈动脉窦能使心率突然减慢至正常。心电图QRs波形态正常,P波不明显。患者诊断为

admin2021-08-16  74

问题 患者,男性,28岁。阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时,心律齐,心率200次/分,按摩颈动脉窦能使心率突然减慢至正常。心电图QRs波形态正常,P波不明显。患者诊断为

选项 A、心房扑动
B、窦性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心室颤动

答案D

解析 阵发性室上性心动过速可突然起始与终止,持续时间长短不一,心率为150~250次/分,可表现为心悸、胸闷、焦虑不安、头晕,少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。症状轻重取决于发作时心室率快速的程度及持续时间,亦与原发病的严重程度有关;听诊心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。
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