27岁已婚妇女，停经77日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×09／

admin2018-03-31 35

问题 27岁已婚妇女，停经77日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×0⁹／L，Hb 68g／L，
应诊断本例为感染合并

选项 A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、完全流产

答案C

解析停经2个半月，子宫小于停经周数，阴道曾排出肉样组织为妊娠物，宫口松弛，故诊断为不全流产。

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妇产科学（330）

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