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患儿女性,4岁,因“发热伴双侧面颊肿痛3天,头痛、呕吐1天”入院。3天前患儿出现发热,体温最高39℃,出现右侧面颊部肿大,伴触痛。第2天患儿右侧面颊肿大加重,至当地诊所,予中药外敷。第3天患儿左侧面颊也出现肿大,伴头痛,呕吐3次,为非喷射样呕吐,呕吐物为胃
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admin
2022-10-26
23
问题
患儿女性,4岁,因“发热伴双侧面颊肿痛3天,头痛、呕吐1天”入院。3天前患儿出现发热,体温最高39℃,出现右侧面颊部肿大,伴触痛。第2天患儿右侧面颊肿大加重,至当地诊所,予中药外敷。第3天患儿左侧面颊也出现肿大,伴头痛,呕吐3次,为非喷射样呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物及胆汁。患儿无流涕、咳嗽,无腹痛、腹泻,无抽搐及意识障碍。自发病以来,患儿精神差,进食少,小便量少,外观无异常,未排粪便。查体:体温38℃,心率124次/min,呼吸32次/min,血压98/59mmHg。急性病容,意识清楚,精神差,全身浅表淋巴结未扪及肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。左侧耳垂下扪及约3cm×2cm包块,右侧耳垂下扪及2cm×1cm包块,边界不清,有触痛。颈有阻力,气管居中,呼吸音正常,双肺未闻及干湿啰音。心律齐,心音有力,心脏各听诊区均未闻及杂音。全腹柔软,无压痛及反跳痛,肝脏脾脏肋下未触及,移动性浊音阴性。四肢肌张力正常,双侧巴宾斯基征阳性,克尼格征阳性。
患儿适宜的治疗有
选项
A、抗病毒治疗
B、局部中药外敷
C、抗生素
D、限制液体入量
E、甘露醇
答案
B,D,E
解析
流行性腮腺炎的治疗以对症治疗为主。可采用局部中药外敷,减轻肿胀和疼痛;脑膜炎的对症治疗为降低颅内高压。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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