患者,女,28岁。停经50+天,阴道出血伴下腹隐痛3小时。既往有自然流产史3次。 提示:体检阴道有少量血迹,宫颈口未开,宫颈无举痛,子宫约50天大。 此时处理的方式是 提示:该患者经治疗后阴道仍出血,第5天时,腹痛加剧,出血增多。查体:血压95/60 m

admin2019-11-27  44

问题 患者,女,28岁。停经50天,阴道出血伴下腹隐痛3小时。既往有自然流产史3次。
提示:体检阴道有少量血迹,宫颈口未开,宫颈无举痛,子宫约50天大。
此时处理的方式是
提示:该患者经治疗后阴道仍出血,第5天时,腹痛加剧,出血增多。查体:血压95/60 mmHg,阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天大。B超示胎囊下降。

选项 A、硫酸镁
B、盐酸哌替定
C、缩宫素
D、负压吸宫术
E、抗生素防止感染

答案D,E

解析 不全流产处理原则:出血多而休克者,同时输血、输液;出血时间较长者,应给予抗生素预防感染;一经确诊,立即行吸宫术或刮术,清除宫腔内残留组织,使子宫收缩和止血。必要时应转诊,由有经验的妇科医师处理。
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