A.肺结核 B.急性菌痢 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 发病主要与体液免疫有关的是

admin2015-08-26  48

问题 A.肺结核
B.急性菌痢
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
发病主要与体液免疫有关的是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案D

解析 ①肺结核是由结核分枝杆菌引起的Ⅳ型变态反应,结核分枝杆菌的菌体成分可激活CD4+T细胞,分泌细胞因子,致敏的T细胞参与结核性肉芽肿和干酪样坏死灶的形成;
②类风湿关节炎的发病机制与细胞免疫和体液免疫均有关:滑膜和关节软骨的破坏机制主要是激活CD4+T细胞,分泌多种细胞因子和生长因子,从而激活其他免疫细胞和巨噬细胞,后者分泌一些炎症介质和组织降解因子,导致滑膜和软骨的破坏。滑膜液中的IgG型类风湿因子可形成免疫复合物,固定并激活补体,吸引中性粒细胞和单核细胞游出,通过Ⅲ型变态反应引起组织损伤;
③系统性红斑狼疮由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。大多数内脏病变为免疫复合物所介导的体液免疫(Ⅲ型变态反应)所致,其中主要为DNA-抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变;
④急性菌痢是普通细菌感染所致。
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