患者,女,45岁。因上腹部不适就诊。体检:巩膜黄染,右肋缘下有压痛。超声检查:胆囊稍增大,胆囊壁不均匀增厚,胆囊底部见一强回声团,后伴声影;胆总管直径6mm;CDFI在增厚的胆囊壁上检出动脉血流,流速60cm/s。根据声像图表现,最可能的诊断是

admin2019-08-26  42

问题 患者,女,45岁。因上腹部不适就诊。体检:巩膜黄染,右肋缘下有压痛。超声检查:胆囊稍增大,胆囊壁不均匀增厚,胆囊底部见一强回声团,后伴声影;胆总管直径6mm;CDFI在增厚的胆囊壁上检出动脉血流,流速60cm/s。根据声像图表现,最可能的诊断是

选项 A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、胆囊结石
D、胆囊结石合并胆囊癌
E、胆囊腺肌增生症

答案D

解析 根据病史及声像图:该患者上腹不适,巩膜黄染,右肋缘下有压痛,超声显示胆囊底部强回声光团,后伴声影,提示胆囊结石,胆囊壁不均匀增厚,CDF示动脉血流信号,提示该患者最有可能的诊断是胆囊癌并胆囊结石。
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