患者，男性，65岁，左膝关节疼痛2年，活动后加重。查：左膝关节粗大，股四头肌萎缩，髌周及胫、腓侧副韧带压痛，浮髌试验(-)，X线片可见：关节边缘部及胫骨髁间嵴增生，关节内侧间隙变窄，股骨髁有小的囊性改变。