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男性,46岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿常规:红细胞10~15个/HP;B超可见左肾积水轻至中度;静脉肾盂造影:左肾中段有一1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。 最佳的治疗方案是
男性,46岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿常规:红细胞10~15个/HP;B超可见左肾积水轻至中度;静脉肾盂造影:左肾中段有一1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。 最佳的治疗方案是
admin
2016-04-19
42
问题
男性,46岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿常规:红细胞10~15个/HP;B超可见左肾积水轻至中度;静脉肾盂造影:左肾中段有一1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。
最佳的治疗方案是
选项
A、输尿管套石术
B、输尿管切开取石
C、体外震波碎石
D、左肾造瘘术
E、中西药物排石
答案
C
解析
体外震波碎石的禁忌证是结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、血肌酐≥265μmol/L、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石等。除外禁忌证的肾、输尿管上段<2.5cm的结石,均可以采用体外震波碎石。
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