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男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:16℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是
男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:16℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是
admin
2009-03-17
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问题
男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:16℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×10
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/L,N85%,该患儿最可能的诊断是
选项
A、乙型脑炎
B、败血症
C、脑型疟疾
D、中毒型菌痢
E、流行性脑脊髓膜炎
答案
D
解析
中毒型菌痢起病比乙型脑炎更急骤,出现循环衰竭,为感染性休克表现;患者肠道症状多不明显,甚至无腹痛与腹泻。
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